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借入先内訳

消費者金融
有 無

クレジットカード
有 無

住宅ローン
有 無

銀行の事業資金
有 無

連帯保証人としての債務
有 無

ヤミ金の債務
有 無

その他の債務（ご自由にお書き下さい）


負債総額（概算で結構です）


自分名義のマイホーム（共有含む）
有 無

抵当権設定
有 無

返済の長期延滞
有 無

過去に債務整理歴
有 無

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